Lesão em alça de balde do menisco

A lesão em alça de balde do menisco é uma lesão longitudinal extensa na qual o fragmento lesionado pode ou não sub-luxar para dentro do compartimento envolvido ( medial ou lateral, dependendo do menisco) ou mesmo para o intercôndilo. Por sua extensão, necessitam geralmente, de especial atenção do cirurgião ortopédico. Esse tipo de lesão impõe um tratamento cirúrgico de forma geral. Por vezes esse tratamento deve ser realizado de urgência nos casos em que o menisco interposto bloqueia o joelho ( impossibilidade de estender e fletir o joelho). O conceito de tentar salvar o menisco (“SAVE THE MENISCUS”), deve sempre ser considerado pelo cirurgião e a sutura meniscal deve ser ponderada. Vale ressaltar que a decisão de partir para a sutura meniscal é intra-operatória e o ortopedista deve levar em consideração o tempo de evolução da lesão, o aspecto intra-operatório da mesma e quão instável ela se apresenta ( incapacidade de reduzir, ou seja, voltar com o menisco para seu lugar nativo). Os trabalhos científicos são claros em evidenciar que a opção da sutura diminui o risco de artrose do compartimento a médico/longo prazo. Caso a sutura se torne uma opção não possível, a meniscectomia parcial deve ser performada.